Talvez você tenha visto relatos sobre canetas emagrecedoras nas redes sociais, ouvido uma amiga comentar sobre o assunto ou até encontrado ofertas de medicamentos sem receita. Diante de tantas informações, é compreensível se perguntar se esse tratamento é seguro, para quem ele é indicado e se seria possível começar por conta própria. No entanto, nenhum tratamento com esses medicamentos deve começar sem uma avaliação médica individualizada.
O que são os agonistas de GLP-1 e como eles funcionam?
As chamadas canetas emagrecedoras geralmente se referem a medicamentos da classe dos agonistas do receptor de GLP-1. GLP-1 significa peptídeo semelhante ao glucagon tipo 1, um hormônio produzido no intestino que participa da regulação da fome e do açúcar no sangue.
Esses medicamentos imitam a ação desse hormônio. Dessa forma, aumentam a secreção de insulina de maneira dependente da glicose, ou seja, esse efeito ocorre principalmente quando a glicose no sangue está elevada. Além disso, reduzem a liberação de glucagon, hormônio que pode elevar a glicose sanguínea, retardam o esvaziamento do estômago e aumentam a sensação de saciedade.
Existem, ainda, agonistas duplos, que atuam nos receptores de GLP-1 e de GIP. O GIP é outro hormônio intestinal envolvido no metabolismo. Por isso, essa dupla ação pode potencializar efeitos metabólicos, como melhora da sensibilidade à insulina e auxílio no controle do apetite.
Embora esse mecanismo pareça direto, o tratamento não se resume à redução da fome. Cada pessoa possui uma trajetória de peso, condições de saúde, hábitos e necessidades próprias. Portanto, a decisão sobre qualquer tratamento medicamentoso exige avaliação médica individualizada.
Em quais situações o tratamento farmacológico pode ser indicado?
Segundo o posicionamento conjunto SBEM/ABESO Tratamento Farmacológico do Indivíduo Adulto com Obesidade e seu Impacto nas Comorbidades, Atualização 2024, o tratamento farmacológico pode ser considerado para adultos com obesidade ou com excesso de peso associado a outras condições de saúde.
O IMC, ou índice de massa corporal, é uma medida calculada a partir do peso e da altura. Ainda assim, ele não é avaliado isoladamente. A consulta também considera a trajetória de peso, a circunferência da cintura, as comorbidades, a capacidade funcional, o comportamento alimentar, os tratamentos anteriores e outros medicamentos em uso que possam favorecer ganho de peso.
| Critério | Quando o tratamento farmacológico pode ser considerado |
| IMC igual ou superior a 30 kg/m² | Em adultos com obesidade, após avaliação médica individualizada. |
| IMC a partir de 27 kg/m² com comorbidades | Quando há condições associadas ao excesso de peso, após avaliação médica individualizada. |
Comorbidades são doenças ou condições de saúde que coexistem em uma mesma pessoa. Portanto, a indicação não depende apenas de um número na balança ou de uma tendência nas redes sociais. Nenhum tratamento com agonistas de GLP-1 deve ser iniciado sem avaliação médica individualizada.
Por que comprar sem receita ou fora de estabelecimentos confiáveis é perigoso?
A regulação da Anvisa exige receita médica em duas vias para medicamentos à base de semaglutida e outros medicamentos da classe de agonistas de GLP-1, com uma via retida pela farmácia. Essa exigência foi reforçada diante do crescimento do uso sem acompanhamento profissional e de relatos de eventos adversos relacionados ao consumo inadequado.
Além disso, produtos de procedência desconhecida ou vendidos em redes sociais representam riscos importantes. Eles podem conter substâncias diferentes das informadas, doses incorretas ou apresentar falhas de conservação. Esses medicamentos precisam ser mantidos refrigerados entre 2°C e 8°C antes e durante o uso.
Em janeiro de 2026, a Polícia Civil de São Paulo apreendeu cerca de 90 mil ampolas e frascos de medicamentos para emagrecimento em uma farmácia clandestina. Parte dos produtos estava vencida, sem identificação ou sem prescrição. Por isso, preço baixo, entrega rápida ou venda sem receita não são sinais de segurança.
Efeitos adversos e contraindicações: o que precisa ser avaliado?
Os efeitos adversos mais comuns dos agonistas de GLP-1 são gastrointestinais. Náusea, vômito, diarreia e constipação podem ocorrer, principalmente no início do tratamento e durante o escalonamento de dose, que é o aumento gradual da dose conforme avaliação clínica. Em geral, esses sintomas são leves a moderados e tendem a melhorar com o tempo.
Nos estudos citados, a náusea foi relatada por cerca de 44,2% dos usuários de semaglutida, 40,2% dos usuários de liraglutida e 31% dos usuários de tirzepatida. Ainda assim, percentuais de estudos não preveem como uma pessoa específica reagirá. Dessa forma, o acompanhamento permite orientar medidas de segurança e reavaliar a conduta quando necessário.
A avaliação médica também investiga contraindicações importantes, como histórico pessoal ou familiar de carcinoma medular de tireoide, um tipo raro de câncer da tireoide, síndrome de neoplasia endócrina múltipla tipo 2, também chamada de MEN2, reação alérgica prévia à substância e gravidez.
Por isso, compartilhar o histórico de saúde, os medicamentos em uso e os objetivos do tratamento é parte essencial de uma decisão segura. Nenhum medicamento dessa classe deve ser iniciado, ajustado ou interrompido sem orientação médica.
O acompanhamento médico faz parte do tratamento
O cuidado com o peso vai além da prescrição de um medicamento. Ao mesmo tempo, envolve alimentação, rotina, sono, atividade física compatível com cada pessoa, saúde emocional, condições clínicas e metas possíveis de manter ao longo do tempo.
Sem mudanças de estilo de vida e acompanhamento contínuo, muitas pessoas recuperam parte ou todo o peso perdido após a interrupção do tratamento. Portanto, o foco deve ser a construção de uma estratégia de saúde sustentável, e não a busca por soluções rápidas.
A Dra. Juliana Xavier Munhoz é médica formada pela PUC-Campinas, especialista em Medicina de Família pela SBMFC, com formação complementar em Geriatria e aprofundamento em Endocrinologia em andamento. Durante a consulta, a avaliação considera a pessoa de forma individual, seus objetivos, sua história de saúde e as alternativas adequadas ao seu contexto.
Perguntas frequentes
Agonistas de GLP-1 servem para qualquer pessoa que deseja emagrecer?
Não. A indicação depende de critérios clínicos e de uma avaliação médica individualizada, que considera IMC, comorbidades, histórico de saúde e outros fatores.
É seguro comprar canetas emagrecedoras pela internet ou por redes sociais?
Não é uma prática segura. Produtos sem procedência confiável podem ter composição, dose ou conservação inadequadas, além de não oferecerem acompanhamento médico.
Posso interromper o medicamento quando atingir meu objetivo?
Qualquer ajuste ou interrupção precisa ser discutido em consulta. Além disso, a manutenção dos resultados depende de uma estratégia contínua de cuidado em saúde.
Fontes citadas
- SBEM/ABESO, Tratamento Farmacológico do Indivíduo Adulto com Obesidade e seu Impacto nas Comorbidades, Atualização 2024.
- Anvisa, normas para prescrição e dispensação de medicamentos da classe de agonistas de GLP-1.
- Polícia Civil de São Paulo, apreensão de medicamentos para emagrecimento em farmácia clandestina, janeiro de 2026.
- Estudos clínicos sobre eventos adversos gastrointestinais associados a semaglutida, liraglutida e tirzepatida.
